Framaforms

Créez rapidement et simplement des formulaires en ligne

Inscription CCC 2025

 Ce formulaire vous permet d'adhérer au Cyclo Club de Coublevie par internet et de régler votre cotisation au choix:
- par carte bancaire  (option conseillée)
- par chèque (votre inscription ne sera prise en compte qu'une fois le chèque encaissé) 
Le certificat médical ne sera plus obligatoire (sauf pour participer à des cyclosportives). 
Par contre le questionnaire de santé ainsi que la notice d’information du licencié devront être lus et approuvés par tous les adhérents, la signature du licencié portée sur le bulletin d’adhésion en fera foi.

La licence est obligatoire pour participer à l'ensemble des activités du club (sorties, séjours, week-end ).

Début : 1 / 2

Merci de remplir ce formulaire avec soin afin d'éviter à notre secrétaire du travail supplémentaire

COORDONNÉES

ADHESION : Cotisation club 30€ (arrondi à +/- 0.50€) , licencié dans autre club 35€

CHOIX LICENCE ET ASSURANCE
MONTANT ADHESION A REGLER

Notez le montant que vous aurez à cocher dans HelloAsso pour le paiement par carte

HelloAsso offre gratuitement ses services à notre association. Si vous le pouvez, pensez à laisser une contribution volontaire au moment de votre paiement : votre soutien permet de faire vivre ce modèle solidaire !

Le paiement par carte bancaire, totalement sécurisé, est à privilégier pour alléger le travail de notre trésorier(e).
En adhérant au Cyclo Club de Coublevie :
CONSTITUTION DU DOSSIER D’ADHÉSION AU CLUB


Questionnaire de santé à télécharger

Le questionnaire de santé est confidentiel et ne doit pas nous être envoyé en PJ

A RENSEIGNER ET SIGNER obligatoirement ------------Déclaration du licencié 2025

Licencié de la FFVélo à Cyclo Club de Coublevie, déclare :


Conformément à la loi Informatique et Libertés, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification quant aux informations vous concernant.
Vous pouvez l’exercer librement en vous adressant à la Fédération Française de cyclotourisme, 12 rue Louis Bertrand, 94200 Ivry-sur-Seine.


Pour montrer que vous n’êtes pas un robot, entrez la réponse à la question suivante :

Cliquez sur le bouton "Soumettre" ci-dessous pour valider votre inscription.
Vous devez ensuite voir apparaitre une page de confirmation

Contacter l'auteur⋅rice de ce formulaire

Pour contacter l'auteur⋅rice de ce formulaire, cliquez ici


Ne communiquez aucun mot de passe via Framaforms.