Identité Raison sociale Forme juridique Activité principale Prénom et nom du représentant légal E-mail Fonction du représentant légal Nombre de salariés Équivalent temps plein Siège social Numéro et voie Code postal Ville Téléphone Site web Nombre de salariés permanents à N-1 ou pour les personnes morales de droit public, nombre de salariés (statutaires ou contractuels) dédiés aux activités de l’équipement exploité ou à la production de la(les) manifestation(s) (ou valorisation en ETP du nombre d’heures dédiées). En équivalent temps plein Nombre de CDI Dont CDI soutenus au titre du CAP’Asso Nombre de CDD Total permanents Nombre de salariés non permanents à N-1 Nombre d’intermittents Nombre de vacataires Autres (stage, Service Civique, etc.) Qualité de membre Qualité de membre - Aucun(e) -Membre actif (ou membre missionné)Membre associéMembre ressourceLa qualification des membres est déterminée en fonction du statut juridique et de critères économiques détaillés à l’article 5.1 des statuts de la fédération. Veuillez-vous référer aux Statuts et cocher la case correspondante. Collège - Aucun(e) -Collège des membres missionnésCollège 18Collège 28Collège 36Collège 37Collège 41Collège 45Le collège des lieux missionnés rassemble les membres qui exercent dans le cadre de convention(s) pluriannuelle(s) avec le Conseil Régional et/ou l’État - Drac Centre-Val de Loire, et s’adossent à un lieu de pratique. Les autres membres s’inscrivent dans les collèges en fonction de leur origine départementale. Montant de cotisation Membres missionnés : 400 € Budgets inférieurs à 15 000 € : 50 € Budgets de 15 000 à 50 000 € : 100 € Budgets de 50 000 à 150 000 € : 150 € Budgets de 150 000 à 300 000 € : 225 € Budgets de 300 000 à 500 000 € : 300 € Budgets de 500 000 à 750 000 € : 350 € Budgets supérieurs à 750 000 € : 400 € Ainsi que le précise le Règlement Intérieur, pour les membres issus du collège des lieux missionnés le montant de cotisation est forfaitaire. Pour les autres, le montant dépend du montant du budget global annuel à N-1. Pièces complémentaires Pièces complémentaires Ainsi que le précise le Règlement Intérieur, pour instruction par le CA de la Fédération de la présente demande d’adhésion, ce formulaire doit être accompagné des documents suivants : • Statuts ; • Convention(s) pluriannuelles de fonctionnement établie(s) avec le Conseil Régional et la Drac pour les membres missionnés ; • Les comptes de l’année N-1 pour les membres actifs et missionnés, ou les budgets alloués à l’exploitation de l’équipement géré ou à la production de la(les) manifestation(s) produites pour les membres associés et ressources ; • Le projet associatif ou d’entreprise, et/ou tout document de présentation de projet artistique, culturel et/ou pédagogique de nature à éclairer le CA sur les finalités et valeurs défendues. Soumettre
