Formulaire de candidature Conseil de développement GRAND BERGERACOIS

Vous souhaitez contribuer à améliorer la qualité de vie sur votre territoire?
et participer, aux côtés des élus, aux réflexions sur son avenir et les défis économiques, sociaux et environnementaux à relever ?
Vous êtes investi dans la vie locale, vous aspirez à faire entendre votre voix et à jouer un plus grand rôle dans l’élaboration des politiques publiques ?
Vous êtes porteur d’idées, de propositions, d’interrogations, vous aimez le débat libre et respectueux...

Devenez membre du Conseil de développement du Grand Bergeracois !!

Conditions pour faire partie du CDD

Avoir plus de 18 ans
Ne pas détenir de mandat d’élu communautaire
Résider ou travailler sur le territoire
S’engager bénévolement.

Il ne vous reste plus qu'à compléter le formulaire !

A très bientôt!
Plus de détails sur le fonctionnement du conseil et les conditions de candidature sur notre site Internet CAB par téléphone au 05.53.23.43.95.

COORDONNEES

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Nom *

Prénom *

Adresse postale *

Code postal / Ville *

Téléphone fixe

Téléphone portable *

Courriel *

Vous êtes *

Votre date de naissance *

Jour

Mois

Année

Votre tranche d'âge *

Votre catégorie socio-professionnelle *

Précisez dans quel secteur d'activité *

Précisez vos engagements dans d’autres activités (association, fondation, fédération, syndicale …) *

Quels sujets vous intéressent ? Aménagement, Habitat, Mobilité, Environnement, Jeunesse, Développement économique, Tourisme, Sport, Culture, Cadre de vie, Agriculture, Solidarité, Santé, etc. *

Quelles sont vos motivations et attentes en proposant votre participation au Conseil de développement ? (Thématiques, …)

Consentements *

Je consens à ce que, dans le cadre de ma qualité de membre du Conseil de développement du Grand Bergeracois, la Communauté d’Agglomération Bergeracoise (CAB) publie mes données personnelles (noms, prénoms, photos, âge, secteur d’activité, motivations) sur divers supports (les services internes de la CAB et des EPCI associés, les sites Internet de la CAB et des EPCI associés, presse, réseaux sociaux de la CAB et des partenaires associés, hébergeur du formulaire…).

Je souhaite être membre du Conseil de développement du Grand Bergeracois mais ne souhaite pas que mes données personnelles soient rendues publiques.

Mentions d’informations

Merci pour vos réponses ! ! ! !

Le comité de sélection se réunira prochainement et nous reviendrons vers vous pour vous communiquer les résultats.

Après sélection de votre candidature, vous signerez la charte d'engagement. Vous pouvez déjà la consulter via ce lien charte."

En respectant vos consentements, des données complémentaires pourront vous être demandées (photos, ...).

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