Framaforms
Créez rapidement et simplement des formulaires en ligne
Créez rapidement et simplement des formulaires en ligne
L'auteur⋅e de ce formulaire a fait le choix de rendre publics les résultats de ce formulaire.
En faisant ce choix, il ou elle s'est engagé⋅e à respecter la confidentialité des données personnelles des participant⋅e⋅s et a pris l'entière responsabilité de la divulgation de ses informations.
Si ce formulaire contient des données personnelles que vous jugez sensibles (noms, adresses postales/emails, n° téléphone, etc.), vous pouvez contacter l'auteur 1429199 via son formulaire de contact (NB: pour éviter le spam, il faut être connecté pour lui écrire)..
Numéro | Soumis | Utilisateur | VOTRE NOM | VOTRE PRENOM | VOTRE STATUT | ADRESSE POSTALE (numéro de rue et nom de rue) | CODE POSTAL | VILLE | ADRESSE COURRIEL | NUMERO DE TELEPHONE MOBILE | NUMERO DE LICENCE | DATE DE NAISSANCE JJ/MM/AAAA | SEXE | INDEX AU 1/01/2025 | QUALITE | Société ( FTV, RF, TDF,etc...) avec le N° Matricule ou N° de carte Senior | JE M'INSCRIS DANS LE GROUPE WHATSAPP "ASORTFGOLF COMMUNICATION" | JE M'INSCRIS DANS LE GROUPE WHATSAPP "PARTENAIRES ASORTF" | COTISATION 2025 par virement bancaire | LICENCE FFG 2025 virement bancaire séparé | VERSEMENT DES SUBVENTIONS | Merci pour vos remarques et commentaires |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
#12 | 19/12/2024 - 23:06 | Anonyme (non vérifié) | ROBERT | Martine | RENOUVELLEMENT | 18 rue Lecourbe | 75015 | PARIS | martinerob974@hotmail.com | 06 31 98 88 12 | 543 555 108 | 01/11/1951 | F | 29 | retraité | FTV | oui | non | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | >25 ans : 61 € | ||
#11 | 19/12/2024 - 22:57 | Anonyme (non vérifié) | ROBERT | Xavier | RENOUVELLEMENT | 18 rue Lecourbe | 75015 | PARIS | xavier.robert75@gmail.com | 06 52 64 36 94 | 522 631 083 | 27/06/1949 | M | 34.6 | retraité | FTV | non | non | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | >25 ans : 61 € | ||
#10 | 19/12/2024 - 11:38 | Anonyme (non vérifié) | JAFFRÉ | JEAN MICHEL | RENOUVELLEMENT | 39 RUE MARIE HENRIETTE | 78000 | VERSAILLES | jmjaffre471@gmail.com | 06 82 03 60 52 | 512 891 142 | 15 janvier 1947 | M | 17.2 | retraité | FRANCE 3 | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | je prends ma licence ailleurs | j'adresse mon IBAN à l'adresse asortfgolf@gmail.com | |
#9 | 19/12/2024 - 11:34 | Anonyme (non vérifié) | JAFFRÉ | MARTINE | RENOUVELLEMENT | 39 RUE MARIE HENRIETTE | 78000 | VERSAILLES | mvallon1969@orange.fr | 06 81 87 11 23 | 510 462 118 | 14 aout 1950 | F | ayant droit ( conjoint ou enfant< 18 ans) | Conjointe | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | je prends ma licence ailleurs | j'adresse mon IBAN à l'adresse asortfgolf@gmail.com | ||
#7 | 18/12/2024 - 15:21 | Anonyme (non vérifié) | Combette | Edouard | RENOUVELLEMENT | 18 ALLÉE DE LA CHENAIE | 77310 | SAINT-FARGEAU-PONTHIERRY | edouard.combette@francetv.fr | 0662534621 | 046202222 | 02/04/1973 | M | 7 | agent actif | FTV | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | je prends ma licence ailleurs | j'adresse mon IBAN à l'adresse asortfgolf@gmail.com | |
#6 | 18/12/2024 - 14:38 | Anonyme (non vérifié) | Rénéric | Michel | RENOUVELLEMENT | 176 rue du bois de Fleury | 92190 | Meudon | michel.reneric@gmail.com | 0608176394 | 531964082 | 04/05/1949 | M | 26.6 | retraité | TDF | oui | oui | agent actif ou retraité TDF : 120 € | >25 ans : 61 € | j'adresse mon IBAN à l'adresse asortfgolf@gmail.com | |
#5 | 17/12/2024 - 21:13 | Anonyme (non vérifié) | Maertens | Laurent | RENOUVELLEMENT | 6 allée des troènes | 77550 | Limoges-Fourches | l.maertens@wanadoo.fr | 0789244515 | 536604283 | 02/09/1968 | M | 22.3 | ayant droit ( conjoint ou enfant< 18 ans) | INA,600241 | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | >25 ans : 61 € | j'adresse mon IBAN à l'adresse asortfgolf@gmail.com | |
#4 | 17/12/2024 - 18:48 | Anonyme (non vérifié) | DUPERRON | FRANCOIS | RENOUVELLEMENT | 72 rue de l'Amiral Mouchez | 75014 | Paris-14E-Arrondissement | fr.duperron@gmail.com | 0684301996 | 523 814 053 | 28/02/1956 | M | 34.1 | ayant droit ( conjoint ou enfant< 18 ans) | FTV N° matricule 7971 et N° de carte R 12053 | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | >25 ans : 61 € | Merci | |
#3 | 17/12/2024 - 13:56 | Anonyme (non vérifié) | GUIDICELLI | Rémi | RENOUVELLEMENT | 84 rue des Grands Champs | 75020 | Paris | remi.guidicelli@hotmail.fr | 0610343931 | 511357098 | 11/08/1955 | M | 14.2 | retraité | FTV | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | je prends ma licence ailleurs | ||
#1 | 17/12/2024 - 11:55 | Anonyme (non vérifié) | MORVAN | CEDRIC | RENOUVELLEMENT | 9 Rue des Fruits Bons | 78440 | ISSOU | cedric_morvan@hotmail.com | 0607635680 | 512324273 | 11/06/1975 | M | 11.6 | agent actif | INA - 00801894 | oui | oui | agent actif ou retraité non TDF ou ayant droit, : 65 € | >25 ans : 61 € |