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FICHE INFIRMERIE

INFORMATIONS ELEVE/ETUDIANT.E

OBSERVATIONS PARTICULIÈRES

Observations particulières que vous jugerez utile de porter à la connaissance de l'établissement. NE RIEN REMPLIR si pas d'observations

PROTOCOLE

RAPPEL: tout protocole (ou reconduction) ne se fera qu'à la demande des responsables légaux. Merci de prendre contact avec l'infirmerie.

* Champ obligatoire
** Si vous souhaitez transmettre des informations confidentielles, vous pouvez le faire sous enveloppe fermée à l'intention du médecin ou de l'infirmière de l'établissement.

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